V Skupini Triglav smo sprejeli ničelno toleranco do prevar, s čimer jasno sporočamo našo zavezo k aktivnemu zagotavljanju poštenega, odgovornega in zakonitega poslovanja. Celovito upravljanje prevar temelji na treh stebrih: preprečevanju, odkrivanju in raziskovanju prevar. Trije stebri obrambe pred prevarami segajo v vse procese delovanja naše zavarovalnice in omogočajo obravnavanje prevar v celotnem širokem spektru poslovanja.
Zavarovalniška prevara je vsako protipravno ali nepošteno ravnanje udeležencev v zavarovalnem razmerju, z namenom pridobitve premoženjske koristi od zavarovalnice sebi ali komu drugemu. Kot prevare obravnavamo različne skupine nepoštenega in kaznivega ravnanja, kot npr.: lažno prikazovanje okoliščin zavarovalnih primerov, ponarejanje listin, korupcijo in protipravno prisvajanje premoženja (npr. zavarovalniške goljufije in kraja).
O zavarovalniški goljufiji, kot najpogostejši obliki prevar v zavarovalništvu, govorimo takrat, ko posameznik zato, da bi od zavarovalnice prejel odškodnino:
- namerno poškoduje ali uniči stvari,
- sklene zavarovanje po škodnem dogodku,
- sklene zavarovanje z napačnimi ali neresničnimi informacijami,
- predloži lažne / ponarejene dokumente
- lažno prikaže ali priredi okoliščine škodnega dogodka, ipd.
Z obvladovanjem zavarovalniških goljufij in drugih vrst kaznivih dejanj bomo poskrbeli za znižanje naših stroškov in stroškov naših zavarovancev. K večji učinkovitosti pri preprečevanju, odkrivanju in raziskovanju prevar lahko prispevate tudi vi, tako da nas obvestite o poskusih ali izvedenih prevarah.
Sodelovanje zaposlenih pri preprečevanju zavarovalniških goljufij
Svoje zaposlene izobražujemo na področju preprečevanja in odkrivanja zavarovalniških goljufij. V redni program je vključenih več kot 1.500 zaposlenih na področju sklepanja zavarovanj in likvidacije škod. Izobraževanje je bistvenega pomena za osveščanje zaposlenih o negativnih posledicah goljufij in za vzpostavljanje ter negovanje kulture, v kateri zavarovalniške goljufije niso sprejemljive.
Upravljanje prevar
Znotraj zavarovalnice deluje oddelek Upravljanje prevar, kjer ekipa izkušenih sodelavcev skrbi za odkrivanje prevar, njihovo preiskovanje ter izvajanje preventivnih aktivnosti. Na tem področju se Skupina Triglav zgleduje po dobrih praksah sodobnih globalnih podjetij, spremlja trende na področju preprečevanja prevar in zagotavlja uporabo najsodobnejših orodij pri njihovem odkrivanju in raziskovanju.
Napredni računalniški sistem za odkrivanje in raziskovanje prevar
Za učinkovit boj proti zavarovalniškim prevaram, smo implementirali napredno računalniško rešitev. Na ta način smo dodatno razširili identifikacijo sumljivih prijav škodnih dogodkov in zagotovili hitro zaznavo sumov prevar. Preiskave so tako enostavnejše in hitrejše, raziskovalcem pa je omogočeno, da na podlagi prijav in vzpostavljenih indikatorjev zaznajo sum prevare v zelo kratkem času.
Naj domišljije ne postanejo goljufije
Zavarovalniške prevare ne škodijo samo zavarovalnici, ampak višajo premije tudi našim zavarovancem. Zato smo se odločili, da tudi njih seznanimo s to problematiko in jim pokažemo, kako nam lahko pomagajo v boju proti zavarovalniškim goljufijam.
S kampanjo bi radi opozorili na škodljive posledice zavarovalniških goljufij ter naše zavarovance in zaposlene spodbudili, da jih pomagajo preprečevati za dobro vseh nas. Zavarovalniške goljufije so kaznivo dejanje.
Cilji kampanje so:
- seznanjanje ljudi s problematiko prevar,
- predstavitev negativnih posledic zavarovalniških goljufij,
- prikaz uspešnosti zavarovalnice pri odkrivanju goljufij.
Večino poskusov prevar združuje bujna domišljija in domiseln načrt za izvedbo prevare, ki včasih vključuje tudi sodelovanje zaposlenih v zavarovalnicah. Škodni cenilci se tako srečujejo z domiselnimi zgodbicami, kakršna je v spodnjem videu s Severino.
Pogosta vprašanja
VečPrijava suma prevare
Več informacij
Zavarovalnica Triglav, d.d., je pripravila belo knjigo na temo zavarovalniških goljufij z naslovom Previdno, ker videz vara.
Namen dokumenta je ozavestiti ljudi ter pustiti trajno sled na področju ozaveščanja javnosti o zavarovalniških goljufijah, ki so splošni problem zavarovalniške industrije, ne le v Sloveniji, ampak tudi po svetu.
Več